中臉內視鏡五爪拉皮

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  	麻醉方式：舒眠麻醉或全身麻醉
  	手術切口：頭皮髮際後方及口內上牙齦處各約2cm傷口
  	拆線時間：7天

  
  手術說明
  中臉部的下垂與鬆弛也是面部老化的常見現象，患者初期表徵如臉頰脂肪流失、凹陷、蘋果肌下垂、淚溝加深、法令紋明顯…等，如不早期預防或治療的話即會逐漸呈現整個臉頰的垂墜感、嘴邊肉肥厚、下巴線鬆弛或甚至是臉型變方等不可逆的現。 因此如何適度改善此部位的皮膚鬆弛問題，也是駐顏回春的重要課題。一般初期的中臉部老化可先藉由非手術方式，例如舒顏萃注射(液態拉提)、音波拉提、埋線拉提...等，來緊實皮膚，但若是較為明顯的皮膚鬆弛則必須選擇以手術拉提的方式來獲得明顯與持久的效果。因此運用創傷較小且不留臉部疤痕的內視鏡手術進行中臉(蘋果肌)拉提遂成為許多求美女性考慮的治療選項之一。此手術的目的是藉由五爪勾的堅固附著力將下垂鬆弛的中臉部皮膚往上拉提，蘋果肌即可順勢向上提升，讓患者的45度角臉型呈現如年輕臉龐般的豐滿與S型曲線，且法令紋甚至是嘴角肉也會因此獲得部分的改善。手術的持久度平均可達5-8年以上，較以往傳統手術利用縫線拉提的效果穩定許多，讓許多患者以不著痕跡的方式達到中臉部年輕化的手術目的。
   

  手術方式
  內視鏡中臉拉提手術方式與前額拉提做法類似，但只需於頭皮兩側各切開一道約2cm的傷口，醫師利用內視鏡的輔助先從此切口進入，進行有限度的額頭皮下撥離後直接打通與中臉部顴骨上方相連的空間。接著於上牙齦處切開一道約2cm的切口，從口內進行顴骨部位皮膚的骨膜下撥離並連結上方往額頭的通道後，再將中臉拉提專用的長型五爪勾從口內切口經由顴骨通道往上送至頭皮切口處，最後調整五爪勾位置並使其固定在中臉部皮膚下垂處，並將皮膚向上方提升至適當的緊實度後，即可將五爪勾末端固定在頭皮的深部筋膜上並完成手術。

   

適應對象
輕度至中度的中臉部下垂或鬆弛導致法令紋變深者、蘋果肌下垂或流失, 導致淚溝或印第安紋明顯者、先天臉部皮膚肥厚缺乏中臉部S曲線者、因先前接受面部削骨手術導致皮膚鬆弛者

 

 

• 手術優點

  • 內視鏡手術創傷少且恢復快
  • 無傷及神經或血管風險低，安全性高
  • 手術傷口於頭皮與口內，不留臉部傷疤
  • 五爪勾固定牢固，效果較能穩定持久
  • 手術效果自然不影響表情

   
• 手術前注意事項

  • 充分告知治療史：糖尿病、高血壓患者、心血管疾病、氣喘、藥物過敏、慢性疾病等情形，或有服用任何藥物，請在術前告知醫師，並服從醫師的指示服藥。
  • 在服用抗凝血劑成分藥物的受術者應告知醫師，有定期服用的藥物或是藥物過敏也須主動告知。
  • 術前避免抽菸、喝酒：建議術前戒菸戒酒一段期間，尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物，酒精會造成血管舒張，皆不利於術後傷口的癒合。
  • 術前禁食純維他命Ｅ、活血性中藥、阿斯匹靈：以預防手術後出血，以及減輕術後腫脹的問題。
  • 術前確定無傳染性疾病或其他的身體病症。

• 手術缺點

  • 不適用於嚴重的中臉皮膚鬆弛、贅皮過多、或老年患者
  • 臉頰偏瘦者可能因五爪勾的拉提力道而讓皮膚更為凹陷
  • 手術效果只侷限在中臉部與蘋果肌處，無法同時改善下臉部或是下巴線的鬆弛
  • 可能產生暫時性的顴骨偏高或變寬問題
• 手術後注意事項

  • 需注意口腔衛生，術後2週內可使用漱口水（略稀釋）清潔，每次飯後及睡前必須漱口。
  • 術後一個月內禁止用力搓揉或擠壓中臉部位
  • 術後兩個月內禁止染髮或燙髮以避免頭皮傷口刺激或敏感問題
  • 術後三個月內須做好頭皮護理以避免掉髮問題。
  • 不可食用刺激性食物(如：煙、酒、茶、咖啡、辣椒…等)、進補之食材（如：薑、羊肉爐…等）或帶殼食物(如：蝦、螃蟹…等)，盡可能不要熬夜。
  • 術後前三天需冰敷，每次冰敷10-15分鐘，休息30分鐘，以避免凍傷。
  • 術後第四天開始溫敷，每次溫敷10-15分鐘，休息30分鐘。溫敷的溫度不宜過高，以防燙傷或色素沉澱，需溫敷至消腫瘀青退去即可。
  • 術後至拆線期間，需保持傷口乾燥清潔；術後當天回去會有少量滲血為正常現象，只需清潔乾淨上藥膏即可。
  • 禁菸與禁吸二手菸，因尼古丁會影響新陳代謝及延緩組織修復。
  • 術後務必確實配合安排回診時間。