下垂胸部提乳術

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  	麻醉方式：舒眠麻醉或全身麻醉
  	手術切口：乳暈周圍與胸下I形或倒T形切口
  	拆線時間：7天

  
  手術說明

  身體皮膚與組織長期經由地心引力作用，再加上產後哺乳、急速減肥及乳房過大等因素，讓不管大胸或小胸女性，都會有胸部下垂的困擾。針對呈現過度下垂的胸部，可考慮以整形外科手術來達成提乳的需求。通常較大乳房因重量讓下垂情況較嚴重，提乳手術可提升下垂乳房同時縮小乳暈。若是巨乳下垂須藉縮乳手術將多餘乳房組織切除，並將乳頭調整至適當位置，方可有效改善乳形。 而因乳房組織萎縮而造成的乳房下垂，可藉隆乳手術或同時施行提乳手術改善，將果凍矽膠放於乳房組織或胸大肌之下，同時具有隆乳及提乳的改善效果。針對輕度至中度的乳房萎縮，其問題大多先發生在乳房上半部的脂肪流失，也可以藉由自體脂肪的注射來填補流失的組織。

  
  手術方式
  
  乳暈周圍提乳術：針對輕度下垂的患者，利用乳暈周圍的切口，修去上方部分多餘皮膚，將乳暈高度提升約1-2公分。若是同時合併乳房組織萎縮的患者，也可同時進行果凍隆乳。
  垂直型切口提乳術：針對中度下垂的患者，利用乳暈周圍及乳房下半部I型的切口，可修去乳暈周圍與乳房下半部少量皮膚，並將乳腺組織固定在高處。若是同時合併乳房組織萎縮的患者，也可同時進行果凍隆乳。
  倒T型切口提乳術：針對重度下垂與皮膚過度鬆弛的患者，利用乳暈周圍及乳房下半部倒T的切口，可修去乳暈周圍與乳房下半部大量皮膚，並將乳腺組織固定在高處。若是有巨乳困擾的患者，可同時合併縮乳術。若是同時合併乳房組織萎縮的患者，也可同時進行果凍隆乳。
  自體脂肪移植提乳術：針對產後胸部上半部組織萎縮，輕度下垂的患者，可抽取身上多餘的脂肪，利用純化後的自體脂肪，注射入萎縮的胸部，使其飽滿堅挺，達到改善輕度乳房下垂的困擾。
  
   

適應對象
因故乳房萎縮或下垂者、乳房因生產或哺乳導致萎縮者、急速減肥及乳房過大等因素導致胸部下垂者
 

• 手術優點

  • 可改善乳房下垂
  • 可同時改善巨乳
  • 可針對萎縮型胸部同時做果凍隆乳
• 手術前注意事項

  • 充分告知胸部治療史：有進行過胸部手術、有乳房疾病者、有乳癌家族疾病史者應告知醫師。
  • 乳房檢查：35歲以上女性在隆乳前最好先接受乳癌篩檢與乳房攝影，並於隆乳手術後定期接受乳房檢查。
  • 特殊體質：蟹足腫或肥厚疤痕體質者應告知醫師。
  • 充分告知治療史：糖尿病、高血壓患者、心血管疾病、氣喘、藥物過敏、慢性疾病等情形，或有服用任何藥物，請在術前告知醫師，並服從醫師的指示服藥。
  • 在服用抗凝血劑成分藥物的受術者應告知醫師，有定期服用的藥物或是藥物過敏也須主動告知。
  • 術前避免抽菸、喝酒：建議術前戒菸戒酒一段期間，尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物，酒精會造成血管舒張，皆不利於術後傷口的癒合。
  • 術前禁食純維他命Ｅ、活血性中藥、阿斯匹靈：以預防手術後出血，以及減輕術後腫脹的問題。
  • 手術後請預留至少二至三天休假，以免體力無法負荷繁重的工作。
  • 前一天刮除腋毛：自行以刮鬍刀，小心先將腋毛刮除，儘量不要刮傷皮膚。
  • 盡量避開生理期：生理期間，胸部會比較大，影響醫師對隆乳大小的判斷，最好避開。

• 手術缺點

  • 各種不同提乳方式，疤痕長度大小不一
  • 膚色較深或疤痕體質者，術後疤痕較明顯
  • 合併縮胸術或倒T型切口者，部分人可能乳暈或胸下T字交界處傷口癒合較慢
• 手術後注意事項

  • 手術後一個月內請穿著醫師指定的束胸帶或胸罩，以便固定義乳位置。
  • 手術後未經醫師指示，請勿做任何胸部按摩，一個月不可以做激烈運動。
  • 不可食用刺激性食物(如：煙、酒、茶、咖啡、辣椒…等)、進補之食材（如：薑、羊肉爐…等）或帶殼食物(如：蝦、螃蟹…等)，盡可能不要熬夜。
  • 術後前三天需冰敷，每次冰敷10-15分鐘，休息30分鐘，以避免凍傷。
  • 術後第四天開始溫敷，每次溫敷10-15分鐘，休息30分鐘。溫敷的溫度不宜過高，以防燙傷或色素沉澱，需溫敷至消腫瘀青退去即可。
  • 術後至拆線期間，需保持傷口乾燥清潔；術後當天回去會有少量滲血為正常現象，只需清潔乾淨上藥膏即可。
  • 禁菸與禁吸二手菸，因尼古丁會影響新陳代謝及延緩組織修復。
  • 術後務必確實配合安排回診時間。